Лекарства от коронавируса. Что предлагает ВОЗ
Фoтo: Getty Кaкиe прeпaрaты oт COVID-19 прoвeряeт ВOЗ
Ужe извeстныe лeкaрствa oт мaлярии и ВИЧ нaзывaются нaибoлee пeрспeктивными в лeчeнии нoвoгo кoрoнaвирусa. Нo кo всeм eсть вoпрoсы.
Всeмирнaя oргaнизaция здрaвooxрaнeния oбъявилa o глoбaльнoм испытaнии прeпaрaтoв вперерез коронавируса, которое получило название Солидарность. Ученые предложили в (видах тестирования десятки существующих препаратов, но ВОЗ решила сосредоточиться для четырех наиболее перспективных методах лечения. Корреспондент.net рассказывает подробности.
Беспрецендентное исследование
Ради не тратить время на разработку новых лекарственных препаратов, а сие может затянуться на годы, исследователи и органы общественного здравоохранения решили проверить вещества, еще одобренные для лечения других заболеваний и зарекомендовавшие себя в духе безопасные.
Также испытания проходят и неутвержденные препараты, которые ни крошечки зарекомендовали себя в лечении животных от двух других смертельных коронавирусов — тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS), эпидемии которых произошли в этом веке.
Всеобщая и скоординированная испытание быстро собрать достоверные научные данные на фоне пандемии — сие «поистине беспрецедентная», отмечает авторитетный журнал Science. Метод исследования охватит многие тысячи пациентов в десятках стран.
В 15 процентах случаев вызванное коронавирусом недомогание COVID-19 протекает с тяжелой симптоматикой. Однако препараты, которые смогут сдержать или уничтожить SARS-CoV-2, могут также использоваться с целью профилактики заболевания среди медработников и лиц с высоким риском заражения — пожилых и людей с хроническими заболеваниями.
Когда-никогда ждать вакцину от коронавируса
Важность поиска лекарственных средств и и для сокращения время терапии на критически важных больничных койках в реанимации. Во вкусе известно, во всех странах наблюдается дефицит аппаратов искусственной вентиляции легких, которые необходимы пациентам с тяжелой формой COVID-19.
Всемирная предприятие здравоохранения отобрала четыре варианта наиболее перспективных методов лечения: эмпиричный противовирусный препарат Ремдесивир; лекарства от малярии Хлорохин и Гидроксихлорохин; комбинированние препаратов сзади ВИЧ Лопинавир и Ритонавир; последняя комбинация в комплексе с препаратом Интерферон-бета.
При этом известно, чисто исследование препаратов против ВИЧ в Китае на пациентах с коронавирусом провалилось, за всем тем ВОЗ уверена, что новое более масштабное исследование с большим разнообразием пациентов является оправданным, отмечает Science.
В глобальном исследовании Солидарность безлюдный (=малолюдный) используется методика двойная слепая, признанная золотым стандартом, поскольку жертва,ы, принимающие участие в эксперименте, будут знать о приеме препаратов. Поэтому может сработать действие плацебо.
Сотрудница отдела ВОЗ по вакцинам и биологическим препаратам Ана Машура Энао-Рестрепо также отметила, что препараты подбирадись и и с тем учетом, чтобы быть в достаточных количествах для лечения несравнимо числа пациентов.
Что известно о препаратах
Ремдесивир. Был разработан в (видах борьбы с лихорадкой Эбола и родственными вирусами. Он останавливает репликацию вируса, подавляя главный вирусный фермент. Эффективность в борьбе с Эболой он не показал, только в 2017 году исследования на животных показали, что препарат подавляет коронавирусы, вызывающие SARS и MERS.
Ремдесивир дали два американским пациентам с COVID-19 в тяжелом состоянии и на ниженазванный день им стало лучше. Однако два случая пока ничего не доказывают. Из плюсов — препарат не токсичен хоть в высоких дозах.
Хлорохин и гидроксихлорохин. По словам американского лидера Дональда Трампа, сии противомалярийные препараты являются «кардинальным переломом».
ВОЗ изначально малограмотный планировала их включать в список, поскольку они работают из-за счет снижения кислотности в эндосомах — эти внутриклеточные органеллы поглощают внешний вещество, и через них проникают внутрь некоторые вирусы, но преобладающий вход для SARS-Cov-2 другой — он использует так называемый шиповидный протеид, который имитируют молекулы человеческого белка ACE2.
Что ученые узнали о коронавирусе к этому времени
Исследования возьми клеточной культуре показали, что хлорохины обладают некоторой активностью в отношении SARS-CoV-2, так необходимые дозы, как правило, высоки и могут вызвать серьезную ядовитость.
Хлорохин и гидроксихлорохин применялись в 20 китайских исследованиях, но их результаты, которые назывались позитивными, в такой степени и не были опубликованы или предоставлены международным партнерам.
При этом Американское общество реаниматологов заявило, что-то нет достаточных оснований рекомендовать хлорохин или гидроксихлорохин при лечении тяжелых больных COVID-19.
Через исследования этих препаратов на больных коронавирусом отказались во Франции. Сераскир здравоохранения Оливье Веран и премьер-министр Эдуар Филипп исключили их применение впредь до появления точных данных. При этом они выступили ради клинические испытания.
Интересно, что главным идеологом применения хлорохина и гидроксихлорохина является запошивочный инфекционист Дидье Рауль, который говорит, что успешно применяет их поуже 30 лет для лечения инфекционных заболеваний, и уже 13 парение отстаивает его противовирусные качества.
Хлорохин считается относительно не сомневайся переносимым веществом в борьбе с малярией, особенно при непродолжительном лечении. Тем неважный (=маловажный) менее у него есть нежелательные побочные эффекты, как и у любого медикамента. Чаще всего скороговорка идет о тошноте, зуде и рвоте. Передозировка в свою очередь может явиться причиной за собой потенциально смертельные сердечно-сосудистые нарушения.
Гидроксихлорохин в свою наряд тоже часто вызывает побочные эффекты, такие как частичная потеря остроты зрения, головные боли и нарушения пищеварения. Реже может возникнуть фульминантный гепатит, отслоение кожи или сердечная недостаточность, способная привести к летальному исходу.
Ритонавир и лопинавир. Хитросплетения этих препаратов продяется под торговой маркой Калетра, кой в США для лечения ВИЧ одобрили в 2000 году.
Лопинавир подавляет важный комплемент ВИЧ, который расщепляет длинную белковую цепь на пептиды на сборки новых вирусов. Лопинавир быстро расщепляется в организме человека, поэтому вместе с ним прописывают ритонавир, кой продлевает его действие.
В лечении коронавирусов Калетра хорошо себя показал нате мартышках, инфицированных вирусом MERS. Также проходили тесты бери пациентах с SARS и MERS, но результаты оказались неоднозначными.
Исследование в Ухане получи и распишись 199 пациентах положительных результатов не дали. Однако авторы отмечают, точно большинство пациентов были в тяжелом состоянии и пятая их обрубок умерла, поэтому предполагается, что лечение было запоздалым.
Пусть бы препарат в целом безопасен, он может взаимодействовать с препаратами, которые обычно назначаются тяжелым пациентам, и врачи предупреждают, яко это чревато значительным повреждением печени.
Лекарство от COVID-19 объединение рецепту КНР: что известно
+ Интерферон бета. Это эписома, которая контролирует воспалительные процессы в организме. Сочетание с предыдущим комбинированным препаратом дало коэффициент полезного действия на мартышках, инфицированных MERS.
Комбинация из трех препаратов в сегодняшний день время тестируется на пациентах с MERS в Саудовской Аравии, и сие первое рандомизированное контролируемое исследование по этой болезни.
Обаче интерферон бета рискованно давать на поздней стадии заболевания, поскольку сие может привести к серьезному повреждению тканей человеческого организма.
Новости с Корреспондент.net в Telegram. Подписывайтесь на наш канал https://t.me/korrespondentnet